Фонд «Круг добра»

Страховая компания «СОГАЗ-Мед»: 28 лет нам доверяют защиту здоровья

Многие аспекты жизни для нас очень важны, это – карьера, успех, самореализация и так далее. Но все это теряет смысл, если у человека нет самого главного – здоровья. Чтобы его поправить, мы обращаемся в медицинские организации. Нередко происходит так, что при получении медицинской помощи человек может столкнуться с различными трудностями. Например, несвоевременно оказанная помощь, длительное ожидание диагностики, неверно поставленный диагноз, требование оплаты медицинских услуг, которые должны оказываться бесплатно и т.д. В подобных случаях защитником интересов застрахованного выступает страховая компания, в которой был оформлен полис ОМС. Среди множества страховых медицинских организаций не так просто найти одну компанию, которой можно доверять. Очевидно – лучшую защиту здоровья сможет дать сильнейший.

Что делает страховая медицинская компания для своих застрахованных? О нюансах страховой медицины рассказывает директор Волгоградского филиала компании «СОГАЗ-Мед» Сёмин Павел Васильевич.

Масштаб компании «СОГАЗ-Мед»

«СОГАЗ-Мед» – компания, которая прошла путь от небольшой организации, созданной с целью обеспечения медицинским страхованием работников газовой отрасли, до лидера системы ОМС. Сейчас под надежной защитой «СОГАЗ-Мед» находится более 43 млн человек, проживающих в 56 регионах РФ и г. Байконур. Это 30% застрахованных по ОМС в России граждан. На территории Волгоградской области в «СОГАЗ-Мед» застраховано более 700 тыс. граждан.

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» является крупнейшей страховой медицинской организацией России в сфере ОМС и имеет многолетний опыт успешной работы. В апреле 2026 года «СОГАЗ-Мед» отмечает 28-летие со дня основания. На протяжении всех этих лет компания улучшает здоровье миллионов россиян через защиту прав и интересов в сфере ОМС и ставит это приоритетной задачей. Сотрудники не только помогают своим застрахованным в решении различных вопросов, возникающих в поликлиниках и больницах, но и контролируют качество их обслуживания при получении медицинской помощи в системе ОМС, восстанавливают нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке.

Благодаря персональному подходу к каждому обращению, застрахованные могут быть уверены в своевременной и качественной помощи от компании в решении вопросов о правах и возможностях в системе ОМС.

Кто работает с обращениями граждан и защищает их права в «СОГАЗ-Мед»

Работа с обращениями граждан ведется страховыми представителями. Их основная задача – сопровождение застрахованных граждан на всех этапах оказания им медицинской помощи, в том числе при прохождении профилактических мероприятий. Для качественного выполнения этих функций страховые представители «СОГАЗ-Мед» проходят обучение и повышают свою квалификацию в ведущих медицинских учебных заведениях страны, на различных тренингах, лекциях, семинарах, в том числе на базе собственного корпоративного учебного центра. Права застрахованных «СОГАЗ-Мед» в данный момент защищают 2 тыс. страховых представителей 1, 2 и 3 уровней, которые ведут работу по всей стране. У компании «СОГАЗ-Мед» в настоящее время самая широкая филиальная сеть. Она составляет более 1 тыс. подразделений. В Волгоградском филиале работает 41 страховой представитель.

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» — оберег прав и здоровья, который всегда рядом

Защита прав застрахованных – одно из важнейших направлений деятельности страховой медицинской организации. «СОГАЗ-Мед» гарантирует защиту прав на бесплатную медицинскую помощь каждому застрахованному лицу.

Большинство проблем, послуживших поводом для обращений и жалоб, решаются сотрудниками «СОГАЗ-Мед» совместно с представителями медицинских организаций в короткие сроки, не доводя их до судебных разбирательств.

Так, в 2025 году в компанию поступило 1,4 млн обращений (включая обращения, поступившие в контакт-центр компании). Из них более 770 тыс. – это обращения граждан по медицинским вопросам, а 20,3 тыс. – жалобы, из которых – 15,9 тыс. признаны обоснованными. Основные причины обоснованных жалоб застрахованных были связаны с некачественным оказанием медпомощи и организацией работы медицинской организации. По жалобам застрахованных лиц проведено 63,7 тыс. контрольно-экспертных мероприятий. Следует отметить, что в одном обращении застрахованного могут содержаться жалобы сразу на несколько случаев некачественного оказания медицинской помощи, в том числе оказанных в разных условиях: в поликлинике, в стационаре, дневном стационаре, при оказании скорой медицинской помощи, что, соответственно, требует проведения экспертных мероприятий по каждому из них.

Если застрахованный обратился с жалобой на качество или отказ в оказании медицинской помощи, взимание денежных средств за медицинскую помощь по ОМС, представители СМО проконсультируют о возможности предъявления претензии к медицинской организации.

В случаях, когда возникает необходимость, компания оказывает юридическую помощь застрахованным.

Информационное сопровождение граждан, застрахованных в «СОГАЗ-Мед»

Страховая компания в системе ОМС, ориентированная на непрерывное сопровождение застрахованных граждан и их поддержку, проводит информирование о доступных для граждан медицинских услугах, в том числе о необходимости прохождения профилактических мероприятий.

«СОГАЗ-Мед» информирует застрахованных о правах и актуальных темах системы ОМС с помощью телефонного обзвона, направления индивидуальных сообщений (смс, электронная и почтовая рассылки), публичного оповещения в СМИ, а также путем распространения полиграфических информационных материалов. Сотрудники Волгоградского филиала в 2025 году активно участвовали в мероприятиях по информированию застрахованных граждан. В их числе ежегодные всероссийские акции «Розовый октябрь» и «Аллея памяти», а также фестивали для различных категорий граждан, посвященные ЗОЖ и спорту — «#ТриЧетыре», «Здравия желаю», «Радуга жизни», «Чемпионат ползунков и ходунков», «ДоброСфера», «Игры разума», «На одной волне», «Спорт равных возможностей» и другие.

В 2025 году компания «СОГАЗ-Мед» направила порядка 55 млн уведомлений о необходимости диспансерного наблюдения, о возможности прохождения профилактических мероприятий, а также по вопросам оформления полисов ОМС.

Получая достоверную информацию о своих правах и возможностях в системе ОМС, а также напоминания о возможности прохождения тех или иных обследований, застрахованные начинают более ответственно относиться к своему здоровью и предпочитают посетить врача в целях профилактики, а не лечения. Это важный аспект в формировании ответственного отношения граждан к своему здоровью, способный оказать влияние на продолжительность жизни.

Как застрахованные граждане могут обратиться в «СОГАЗ-Мед»

Для обращения застрахованному лицу достаточно позвонить по номеру круглосуточного контакт-центра компании 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный), задать вопрос в онлайн-чате и  оставить обращение на сайте sogaz-med.ru, или обратиться в ближайший офис «СОГАЗ-Мед». Для удобства застрахованных филиалом открыто 23 пункта выдачи полисов на территории Волгоградского региона.

Директор Волгоградского филиала «СОГАЗ-Мед» Сёмин Павел Васильевич рекомендует отдавать предпочтение страховой компании с проверенной репутацией: «За годы становления компании была проделана большая работа по созданию прочного фундамента для роста и развития, сформирована команда профессионалов, способная на высшем уровне обеспечить надежной защитой прав при получении медицинской помощи каждого застрахованного в компании гражданина. Мы не останавливается на достигнутом, продолжаем совершенствоваться для того, чтобы вы и ваши близкие могли быть спокойными за свое здоровье, доверяя нам заботу о самом ценном».

«СОГАЗ-Мед» информирует о профилактике гепатита С

Гепатит С — острое или хроническое инфекционное заболевание, поражающее печень, а иногда и другие органы — почки или щитовидную железу.

К основным способам передачи вируса относятся: переливание не прошедших скрининг крови и продуктов крови, совместное использование инъекционного инструмента, передача от инфицированной матери ребенку (с общей частотой от 5% до 15%), а также попадание крови инфицированного на поврежденную кожу другого человека.

Стоит помнить, что гепатит С не передается через грудное молоко, пищевые продукты, воду или при бытовых контактах, например, при совместном приеме пищи и напитков с инфицированным человеком.

Если вирус не лечить более 6 месяцев — заболевание часто переходит в хроническую форму, в среднем — у каждого третьего из четырех инфицированных. В последствии гепатит С может вызвать цирроз печени, а далее — рак.

Сегодня эксперты страховой компании «СОГАЗ-Мед» расскажут о мерах профилактики гепатита С и возможностях его лечения в рамках системы ОМС.

Меры личной безопасности и профилактики

Следует отказаться от нанесения татуировок, пирсинга и необоснованных косметологических процедур. Но в случае необходимости важно посещать проверенные салоны красоты и тату-салоны, имеющие разрешения на оказание соответствующих услуг, специалисты которых прошли обучение безопасным правилам работы и используют одноразовые или многоразовые простерилизованные инструменты. Это относится и к посещению стоматологических кабинетов.

Первые симптомы

Зачастую гепатит С протекает скрыто. Но первыми симптомами могут стать:

— слабость и повышенная утомляемость;

— усталость, головные боли;

— плохой аппетит;

— повышение температуры тела;

— болезненность в правом подреберье;

— кожные покровы с желтым оттенком;

— кожный зуд.

Гепатит С излечим

Противовирусное лечение рекомендуется проводить всем пациентам с хроническим вирусным гепатитом С (ХВГС). В настоящее время применяются высокоэффективные и безопасные препараты. Современными лекарствами возможно полностью излечиться от данного заболевания. Лечение гепатита С доступно по полису ОМС.

Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется противовирусная терапия ХВГС до планирования беременности, чтобы снизить риск передачи вируса будущему ребенку. Основу любого лечебного воздействия составляет правильно подобранная диета. В отношении вируса гепатита С этот метод как никогда актуален.

Важно помнить: лечение гепатита С имеет много особенностей, поэтому назначать терапию должен исключительно врач. Он определит перечень необходимых исследований, их периодичность, объем лекарственных препаратов. Не следует самостоятельно отменять или заменять препараты, даже если чувствуете себя лучше или считаете себя здоровым.

Если вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у вас возникли вопросы о системе ОМС, медицинской помощи или качестве ее оказания, вы можете обратиться к страховым представителям на сайте sogaz-med.ru или в мобильном приложении «СОГАЗ ОМС» (для Android), используя онлайн-чат, по телефону круглосуточного контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный) или в офисах компании «СОГАЗ-Мед».

Справка о компании:

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» — лидер системы ОМС. Каждый 3-й житель РФ является нашим застрахованным. Подразделения компании успешно работают в 56 российских регионах и в городе Байконуре. Высококвалифицированные специалисты «СОГАЗ-Мед» контролируют качество медицинского обслуживания и защищают права застрахованных в системе ОМС.